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热点 | 急性病毒性胃肠炎肇事者——诺如病毒的自述

12320 湖北疾控 2022-10-25

    各位看官,在下就是最近风靡幼儿园,中小学的“大明星”,诺如病毒~

    我们家族(属)有5个基因组,每组还有不同的基因型和变异株。

    虽然我们家族成员不算庞大,但在传染病界能混到法定丙类管理级别,还是有两把刷子的哦~



01

我们生命力顽强



   60摄氏度30分钟?冷冻数年?酒精?酸性环境?通通不怕!



02

我们致病力强,传播效率高


    少量病毒兄弟就可以完成感染,他们在患者胃肠道休养生息,扩大队伍后,通过患者的呕吐物、粪便又回到外环境。

    然后,大家各奔东西,通过污染患者及护理者的手、水、食物,空气(以气溶胶形式)实现再次传播。

  时常在托幼机构、学校、养老院、游船等人群聚集的场所中引起暴发,在幼儿、老人及免疫功能障碍者中更易引起严重病例。因而名声响亮,时常上新闻(得意)。



03

免疫力、疫苗约束不了我们


    我们目前的战略是不深入,不持久恋战,主要在胃肠道完成感染任务,通常不会引起强烈的免疫反应,所以人体不能产生持久的免疫力。

    能约束我的疫苗还没出世哦~,你可知道,我们家族的高度变异性是疫苗研发一大挑战呢。

     历史上,我们诺如病毒家族一共引起了至少7次大流行,其中6次是一个叫GII.4型的兄弟干的。

      总体来说,这个诺如病毒家族喜欢到人多热闹的地方制造大新闻,具有感染潜伏期短、致病剂量低、传播速度快、传播范围广、变异性强等特点。不分国家,不分地域,不挑剔感染对象年龄!战斗力确实不容小觑。




诺如病毒虽活跃,毒力却相对一般。



    引起的胃肠炎病情一般较轻,常见腹泻腹痛、呕吐。儿童呕吐普遍,粪便为稀水便或水样便,在成人中发生腹泻更为频繁。

    病程通常较短,属于自限性疾病,持续时间平均为2-3天。

    全年均可致人发病,但主要在冬季高发,又叫“冬季呕吐病”。



 良好的个人卫生习惯是抵御诺如病毒最重要的武器。






      预防诺如: 

“五要五不要”




饭前便后要洗手

海产鱼虾要煮熟

生熟食品要分开

居室环境要卫生

出现症状要就诊

生水未煮不要喝

体弱者最好不要生食水产品及蔬菜

病人不要煮饭

无牌餐饮不要光顾

患者呕吐物、污染物未经消毒不要碰




护理病人有讲究



    尚无特效治疗药物,但对症、支持治疗后,病人可自愈。

    隔离:病人需居家或在医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活用品(包括马桶,可用痰盂)。

    防护:处理病人的呕吐物和粪便一定要带手套和口罩。

消毒:暴露在学校教室、工厂、家庭等地的呕吐物应先用一次性吸水材料全面覆盖,再倒5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂在一次性吸水材料表面,消毒5~10分钟后,再清理;使用过的洁具也应彻底消毒。

    接触病人及其污染的物品后及时洗手。病人康复后3天内仍具有传染性,应注意。




提醒学校、托幼机构、养老院等集体单位,遇到疑似暴发,应及时报告,尽快找到和隔离传染源,有效落实消毒措施,切断传播途径。提醒食品生产经营企业,应制定科学有效的管理措施,特别注意加强对食品从业人员的管理,如发现感染应立刻令其脱离岗位,并且需连续2次检测阴性方可复工。



来源:江苏卫生应急  全国12320‍







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