牙好 胃口好 身体好！

《问健康》第八十六期新鲜出炉，精彩内容抢先看：口腔健康 全身健康；王怀记：筑牢卫生防线 守护百姓健康；湖北国家突发急性传染病防控队赴大悟为老区人民送健康。

乐博士说

口腔健康 全身健康

俗话说，牙好胃口就好。可见有一口好牙，对保障咱们身体健康有多重要。9月20日是国际爱牙日，今年爱牙日主题是“口腔健康，全身健康”。

口腔健康：牙齿清洁，无龋洞、无痛感，牙龈色泽正常，无出血现象。

正确的刷牙方法

将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下）。置于牙龈－牙交界区，用轻柔的压力使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，前后方向短距离的水平颤动4~5次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙，再将牙刷移到下一组牙时，注意重叠放置。

牙线有许多种，以线性牙线为例，取自身前臂长度牙线，缠绕于双手中指，拇指和食指捏住压线，沿牙齿缝隙做水平式拉锯运动轻轻划过牙齿接触点，注意不要用力过猛划伤牙龈，进入牙龈区域后，沿牙体表面轻轻上下滑动，清洁牙齿邻面。

如何选择牙膏和牙刷？   

牙膏的主要成分是摩擦剂、发泡剂、保湿剂等，功效大同小异，并没有太大差异，儿童使用含氟牙膏应在专业人士指导下使用。

相比牙膏，牙刷的选择更应引起重视。选择牙刷时，刷毛应软硬适中，刷头能深入清洁到口内每颗牙的牙面为佳，刷柄便于握持。

当刷牙方法掌握得当时，电动牙刷与普通牙刷在刷牙效果上并无显著差异。儿童和老年人、残疾人士等无法有效使用手动刷牙者，使用电动牙刷能更好的帮助保持口腔清洁。

我们建议，大家每天三次牙，每次三分钟，每三个月换牙刷。刷牙后常规使用牙线。

除了日常自我口腔保健 ，我们还应该怎么做？ 

除了日常自我口腔保健外，也应定期至口腔门诊行检查治疗。龋病的早期，自觉症状很轻微，容易被忽视。平时刷牙无法清洁牙缝深层的牙垢和牙结石，需半年至一年由专业人士行超声洁牙术。更重要的是，口腔组织被称为是人体的无声警报系统，和很多全身系统性疾病密切相关。比如血液疾病患者，比如白血病、贫血，常早期出现口腔表征，如牙龈出血、增生，牙齿松动。维生素B族缺乏者，易发生口角炎、唇炎、舌炎等。艾滋病患者疾病初期表现常为口腔黏膜白色念珠菌感染。糖尿病人群中，牙周病的发病率更高，病变损害严重且进展更迅速。

健康先锋

在疾控战线上，每天都有大量的健康卫士 守护着 群众健康。今天，我们走进武汉疾控，去认识一位 保障咱们老百姓生活环境 卫生安全的 健康先锋——王怀记。

在武汉市疾控中心，王怀记正和同事一道，收拾装备，准备前往武汉地铁纸坊线开展空气质量监测。再过不久，地铁纸坊线就要开通，地铁内空气质量牵动着疾控人的心。武汉市疾控中心副主任医师王怀记说：每次在通车以前，我们都会做大规模卫生学的检测，现场的包括气温、噪度、噪声、一氧化碳、二氧化碳，这些指标基本上数据还是比较好的，整个是符合国家标准的。

地铁因为身处低下空间，人流量大，空气及环境卫生质量关系着乘客健康。十多年前，王怀记和同事们开始探索地铁环境质量监测。而当时的监测结果出人意料。武汉市疾控中心石斌说：我们当时发现主要问题就是（武汉）地铁里的细菌和真菌，在全国范围比别的地方要高，细菌浓度高出20%，真菌超标率高出40%左右。

为了降低地铁空气中的细菌、真菌含量指标，王怀记和同事们反复摸索。相对潮湿的气候、施工带来的粉尘等都是影响地铁空气质量关键因素，为此，王怀记和同事从空调通风系统、施工规范等进行挨个分析。武汉市疾控中心副主任医师王怀记说：我们会跟施工方进行多次沟通，然后他们进行一些立改的措施，完了之后我们再进行检测，有时候这个检测可能会反复多次。武汉市疾控中心石斌说：将集中空调系统全部进行拆解，对零件一个部位一个部位进行分解，分析污染的可能，同时对我们的检测方法进行跟进，现场调查去了起码有一二十次，重复性实验就多达30次以上了。提出系列整改措施后，目前，武汉地铁空气质量得到明显改善。针对地铁39个站点的监测显示，地铁内细菌、真菌合格率比全国一般水平高出约20个百分点。

守护群众健康，王怀记一直在路上。2013年，在乃东援疆路上的王怀记得知，海拔4000多米的亚堆乡支那村居民饮用水受到污染，他第一时间赶到现场勘察水源。武汉市疾控中心副主任医师王怀记说：我们上去以后高原反应，当时有些头晕，嘴唇有些发干，有点胸闷的感觉，连夜把水送到实验室检测，我们针对结果进行了具体改进措施，再经过改进之后，水质有一定好转。

目前，王怀记正在进行一项针对污染企业的卫生防护距离展开研究，为制定卫生防护距离提供参考依据。最近几年，从抗击H1N1流感到防控洪涝灾害，王怀记始终坚守一线，他始终用疾控人的坚守与担当守护人民群众一方健康的生活环境。

武汉市疾控中心副主任医师王怀记说：大家看来可能是小的常规的工作，但是我们是凭着对人民健康负责的心态在做这个事情，觉得要对人民负责，这样的坚守在开展工作。

健康快讯

说起湖北国家 突发急性 传染病 防控队，熟悉的人都知道，它可是 战功赫赫。2015年“东方之星号”客轮翻沉事件、2016年洪涝灾害 它都执行过 卫生应急任务。11号到13号，这支队伍 来到 孝感大悟为老区百姓送去健康。

湖北国家突发急性传染病防控队队长/省疾控中心主任刘家发说：湖北国家应急队健康服务百姓义诊活动开始。

在大悟禹王中学，由湖北国家突发急性传染病防控队携手省中西医结合医院、武汉存济口腔医院等多家医院的十多位医疗专家，为居民开展义诊，并为他们送去常用药品。仅口腔医院一家，便接诊了240多位村民、学生。武汉存济口腔医院副院长 种植科主任王林虎说：正常我们做一个（牙科）健康体检需要七八十块钱，今天我们带了药品、带了牙膏都是免费的。此外，卫生应急队员还现场演示心肺复苏人工急救方法，向群众提供高血压、糖尿病等慢性疾病的健康管理、咨询服务。 

而在活动现场之外，厕所改造、水质检测、环境杀虫等多个卫生应急小分队深入群众家中，田间地头开展健康服务。在吕王镇八一村村民雷先琬家，改厕专家谢曙光，仔细查看正在修建的栅格式化粪池是否达到技术规范。

湖北省疾控中心卫生监测所环境部谢曙光说：盖上去之后没有锁扣，会存在安全隐患，要进行整改，要用带有锁扣的盖板来进行加盖。我们在研制湖北省改厕的地方标准，为了配合厕具生产供应施工这一块的责任追求，包括处罚的依据。

目前，吕王镇3841户户厕、35座公厕正在专家指导下，按照技术规范有序推进建设改造任务。消杀是湖北国家突发急性传染病防控队开展应急演练的常备项目。针对林木繁茂地区，应急队出动消杀车深入学校、小区，开展杀虫沙蝇作业。湖北省疾控中心传染病防治所主任技师张天宝说：我们可以对多种环境下进行常量喷洒和超低容量喷洒，对我们的飞虫的处理、成虫的处理都很有效果。

这次“服务百姓健康行动”大型义诊活动，是湖北国家突发急性传染病防控队自2011年组建以来开展的首次健康服务行动。通过与省级医学救援队、地方卫生应急队伍开展协同配合训练，既完善了队伍联动机制和应急保障能力，又为老区群众提供了实实在在的健康服务。

湖北国家突发急性传染病防控队队长 省疾控中心主任刘家发说：健康湖北的实践是从公共卫生到医疗服务，平战结合，我们平时没有应急任务了，就跟老百姓提供尽可能健康服务。