心血管病风险评估 你知多少

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《问健康》第202期新鲜出炉，精彩内容抢先看：心血管病风险评估 你知多少？；防疫小贴士：村民防护十须知；《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》发布；国家卫健委发布《托育机构保育指导大纲》。

乐博士说

心血管病风险评估 你知多少

目录

（1）什么是心血管病的风险评估？

（2）为什么要进行心血管病风险评估？

（3）如何进行心血管病的风险评估？

（4）如何看懂风险评估的指标？

（5）风险评估不同等级如何预防控制？

什么是心血管病的风险评估？

风险评估这个概念对于我们普通老百姓来说可能有点不太了解，心血管病的风险评估是根据评估对象多个心血管疾病危险因素的水平，包括年龄，性别，血压血脂水平，是否患有糖尿病，是否吸烟，是否有心血管病的家属史，综合评估其在未来一段时间内发生心血管病的概率。风险评估可分为短期风险评估和长期风险评估，短期风险评估一般是指未来10年发生心血管病的概率，长期风险是指15-30 年或者终生发生心血管病的一个概率。

为什么要进行心血管病风险评估？

目前全国有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万，脑卒中和冠心病是我们常常听说的，也是造成我国居民死亡和疾病负担的一个首要病因，对于我们国家和个人来说，预防心血管病是刻不容缓的。“健康中国2030”规划纲也强调了，坚持预防为主、防治结合的原则，那么心血管病的预防也是要强调一级预防和健康管理，开展心血管病的风险评估是我们的重要基础，心血管病的评估，可以帮助我们建立一个危险的分层，制定详细个性化的方案，为我们心血管病的预防打一个基础。

心血管病风险评估的意义和目的就是通过风险评估对特定的对象进行一个危险分层。通过风险评估，我们把特定的对象分为高危、中危和低危。针对不同风险水平的对象，采取综合治疗方案和危险因素干预措施，从而延缓或者是避免心血管病的发生。

美国曾推荐全人群进行动脉粥样硬化性心血管疾病的风险评估，然后根据风险评估的危险分层，对不同的个体制定个性化的干预措施，建议他们采取健康的生活方式或者进行药物治疗，以达到预防心血管病的目的。

如何进行心血管病的风险评估？

为了普通大众和医务工作者的方便，中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测模型，开发了具有自主知识产权的一个风险评估工具，我们可以通过风险评估的一个网站，他们有官方网站，也可以下载一个心脑风险评估的APP在我们的手机上，我们自己也可以查。

下载APP，输入个人一些信息，或者是一些简单的检查结果，我们就可以进行一个风险评估了。输入的一些内容包括我们的性别，年龄，还有现居住地，主要是指你居住在城市或者是农村，还有我们的地域，这里主要是居住在北方或者是南方，还有我们的腰围，总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，当前的一个血压水平，是否服有降压药，是否患有糖尿病，现在是否吸烟，是否有心血管病的家族史等等，通过输入这些信息进行心血管病风险评估。

如何看懂风险评估的指标？

前面也有提到我们的风险评估分为短期和长期风险评估，如果您的年龄在20岁以上，且没有心血管病的家族史，我们就建议先进行一个短期的风险评估，也就是我们未来10年内一个犯病的风险，如果你在这个评估风险中，风险小于5.0%，我们就判定为低危；风险如果在5.0%-9.9%，我们就判定为中危，评估风险大于等于10.0%，我们就视为心血管病高危。即评估等级分为低危、中危、高危。

如果你的评估结果为中危或者是低危，恭喜你，在未来10年患心血管病的风险不是很大，紧接着建议你做一个终生的风险评估。终生风险小于32.8%，视为终生风险低危；终生风险大于等于32.8%，视为终生风险高危。

如果您的终生风险评估为高危，就意味着你在未来患心血管病的概率有一点大，有可能患心血管病，我们就要加强警惕，改善我们的生活方式，有必要的话，听从医生的指导进行药物治疗，以预防心血管病的发生。

风险评估不同等级如何预防控制？

不同的风险等级，我们的控制方法还真不同，对于高危的个体，我们就强化不良生活方式干预，比如说建议他戒烟戒酒，控制体重，然后增加身体活动，如果他身上或者是生活习惯中，有一些需要药物治疗的危险因素，我们听从医生的安排进行药物治疗，如果有必要的话，还要进行心脏超声、颈动脉超声（检查），然后结合医生的意见，进一步对他的风险进行一个评估。

对于中危的一些个体，我们还是强化他的健康生活方式，这样一个健康的指导，如果有必要的话，也要根据医生的建议进行药物治疗。对于低危的个体，我们就是推崇健康生活方式，然后保持他现在的健康生活方式水平，以维持他一个低危的水平状态。

总而言之，心血管病风险评估结果分为不同的等级，应根据不同的等级进行个性化的干预，我们建议各位居民可以选择正规的医疗机构接受专业化的评估和指导，从而发现心血管病的危险因素，进行早期干预和规范治疗。

心血管病的风险评估要从年轻开始，早监测、早评估、早发现、早干预，降低心血管病危险，预防心血管疾病。

防疫小贴士

村民防护十须知

一、要主动登记。返乡前提供返乡时间、个人健康等信息；返乡时按规定提供7日内核酸检测阴性证明，第一时间如实向居住地所在村报告返乡；返乡后主动配合做好居家健康监测。

二、要亮码测温。出入公共场所主动出示“健康码”，主动配合测温、登记等管理。

三、要及时报告。一旦出现发热、干咳、乏力、腹泻等症状，第一时间报告，第一时间就诊，不拖延、不隐瞒。

四、要自我防护。非必要，不远行，外出尽量私家车；戴口罩，勤洗手，用公筷，距离保持一米线，适当储备口罩、消毒液等防疫物资；合理膳食、适度运动，增强自身体质。

五、要减少聚集。倡导不串门、不打牌、不聚集、少外出。不大操大办婚丧嫁娶，提倡喜事缓办、丧事简办、宴会不办，家庭聚会聚餐10人内。

六、要慎带物品。携带物品要看是否来自风险区域，不带工作地冷冻类产品返乡。

七、要通风消毒。家里家外常消毒、勤通风，家用餐具常煮沸、常高温消毒。

八、要租住同责。出租房东必须摸清租住人员情况，及时向村报告，租住人员纳入房东户内管理。

九、要垃圾分类。废弃口罩等防疫用品必须分类投放，普通村民废弃口罩密封装袋后投入其他垃圾或专用收集容器；家隔离人员废弃口罩及生活垃圾需密封袋装后，由专人收集投入专用容器。

十、要严守规定。严格遵守疫情防控各项规定，不信谣，不传谣。坚决摒弃滥食野生动物陋习。

健康快讯

《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》发布

为着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题，不断提升全省人民健康获得感，打造健康中国行动的“湖北样板”，《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案》近日发布，要求以控制健康危险因素、实施早诊早治、构建医防协同体系为重点，以终点事件防降为目标，以深化医药卫生体制改革为动力，坚持防治结合、医防融合、资源整合，坚持政府主导、部门负责、系统联动、群防群控，健全综合防控体系和工作机制，力争通过3至5年努力，人群发病率、致死率和疾病负担明显下降，为健康湖北建设奠定坚实基础。

国家卫健委发布

《托育机构保育指导大纲》

为了指导托育机构为3岁以下婴幼儿提供科学、规范的照护服务，促进婴幼儿健康成长，近日，国家卫生健康委发布《托育机构保育指导大纲》，要求托育机构保育工作应当遵循婴幼儿发展的年龄特点与个体差异，通过多种途径促进婴幼儿身体发育和心理发展。保育重点应当包括营养与喂养、睡眠、生活与卫生习惯、动作、语言、认知、情感与社会性等。

其中，营养与喂养方面，《大纲》要求7到12月的宝宝，继续母乳喂养，不能继续母乳喂养的婴儿使用配方奶喂养；13到24个月的宝宝，继续母乳或配方奶喂养，可以引入奶制品作为辅食，每天提供多种类食物；25到36个月的宝宝，每天提供多种类食物，并引导认识和喜爱食物，培养专注进食习惯、选择多种食物的能力，同时鼓励参与协助分餐、摆放餐具等活动。

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