“323”健康科普：高血压防治的基本知识
“323”攻坚行动是省委省政府打造健康中国战略湖北样板的重要举措， 主要目的是解决好影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题，力争通过3—5年努力，使人群发病率、致死率和疾病负担明显下降。
高血压是以血压升高为特征的进行性心血管系统综合征，可造成心、脑、肾、血管及其他器官的结构与功能损害，最终导致这些器官的功能衰竭。在没有吃降压药物的情况下，非同日3次测量血压，如果收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥ 90 mmHg，则可以确诊为高血压。
高血压是我国最常见的心血管疾病，每5个成人就有一人患有高血压，65岁以上人群，高血压的患病率达50%左右。目前我国农村高血压患病率快速上升，城乡差异明显减少。年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显，儿童高血压不少见，往往被忽视，高血压发病低龄化值得关注。女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率也显著增高。
中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。高血压通常没有特异的自觉症状，而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出现严重的临床表现才引起重视，这时已造成心脑血管损害。早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。高血压诊断的一般参考
血压类别 | 高压 | 低压 |
理想血压 | 120左右 | 80左右 |
正常血压 | 130以下 | 85以下 |
正常高值 | 130-139 | 85-89 |
轻度高血压 | 140-159 | 90-99 |
临界高血压 | 140-149 | 90-94 |
中度高血压 | 160-179 | 100-109 |
高度高血压 | 180以上 | 110以上 |
单纯收缩性高血压 | 大于140 | 低于90 |
低血压 | 90以下 | 60以下 |
高血压你应该知道的那些事
1、超重和肥胖：体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。
2、饮酒：过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。
3、高盐饮食：摄入过多食盐可以引起血压升高，人群平均每人每天增加摄入食盐2g，收缩压和舒张压分别升高2mmHg及1mmHg。我国北方成人每天食盐摄入量较高，高血压患病率也较高；南方成人每天食盐摄入量低于北方，高血压患病率也较北方低。
4、心理因素：情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高；减轻精神压力，保持心理平衡，坦然处世，心胸宽广有利于血压稳定。
5、环境因素：拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境，可使血压升高；舒适安静的环境有利于血压控制。
健康的生活方式包括：
1、戒烟限酒：提倡高血压患者戒烟，有饮酒习惯者要减少饮酒量，每天最好控制在饮低度白酒50-100毫升或啤酒300毫升以内。
2、合理膳食：控制每日膳食总量，做到营养均衡，坚持低盐、低脂、高维生素、高膳食纤维和适量高蛋白饮食。
3、坚持适量运动，保持理想体重：适量运动可以调节血压和控制体重，降低肥胖风险，可以选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动。
4、保持心理平衡：学会自我调节，释放内心的压力和紧张情绪，对维持血压稳定至关重要。
各年龄正常血压参考值对照表
年龄段 | 高压-男 | 低压-男 | 高压-女 | 低压-女 |
16-20岁 | 115 | 73 | 110 | 70 |
21-25岁 | 115 | 73 | 110 | 71 |
26-30岁 | 115 | 75 | 112 | 73 |
31-35岁 | 117 | 76 | 114 | 74 |
36-40岁 | 120 | 80 | 116 | 77 |
41-45岁 | 124 | 81 | 122 | 78 |
46-50岁 | 128 | 82 | 128 | 79 |
51-55岁 | 134 | 84 | 134 | 80 |
56-60岁 | 137 | 84 | 139 | 82 |
61-65岁 | 148 | 86 | 145 | 83 |
（数据来自：中国高血压国家中医临床研究基地主任、首席专家杨传华）
1、凭感觉用药，根据症状估计血压高低。有的人认为，只要没有不适症状，高血压就不用治疗，这是非常错误的。血压的高低与症状的轻重不一定有关系。
2、不愿意过早服药。很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心降压药会产生“抗药性”，用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不用药。这是错误的观念，降压药不会产生耐药性。
3、降压治疗，血压正常了就停药。有些患者服药后血压降至正常，就认为高血压已治愈，而自行停药。但高血压是不能治愈的，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期、甚至终生服降压药。
4、单纯依靠药物，忽视生活方式改善。部分患者认为，得了高血压后只要坚持长期、规律地服药就行了。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。
5、只服药、不看效果。有些人以为只要服药就万事大吉，再也不用担心了，不关注自己的血压值，不定期测量血压，这样不能保证血压长期平稳达标。
6、自行购药服用。有些人患高血压后，不按医嘱服药，而是按药店的推荐用药，或者偏信广告中的“好药”；有些人看别人服用什么降压药有效，就照搬过来为己所用，自行购药服用，这些做法都是盲目性的，有害的，也不安全。
7、血压降得越快、越低越好。有些人认为血压高了，降压应该越快越好、越低越好。其实不然。一般来讲，降压治疗要掌握缓慢、平稳的原则，4-12 周达到目标值。血压下降过快、过低，易发生缺血性事件，甚至并发脑梗死等严重后果，尤其是老年人。
8、过分关注血压数值与精神紧张。部分患者对自己的血压过分关注，测血压过频，频繁调整降压药，反而影响降压效果。
9、相信「灵丹妙药」可根治高血压。高血压一经确诊，绝大多数患者需要长期、终生坚持非药物和药物治疗。
10、迷信保健品、保健仪器的降压作用。实际上，保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表、降压项链、降压帽、鞋垫等，大多不具备明确的降压作用，有的即使有，降压作用也很轻微，不能达到治疗目标。
（公益健康科普，图片来自网络，侵删！）
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