【保健知识】肩周炎治疗与康复

越秀区人民街社区卫生服务中心

肩周炎治疗与康复

肩周炎全称肩关节周围炎，俗称冻结肩。中医认为此病是由肩部感受风寒所致。是肩关节肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。又称“50肩”。但在办公室工作的人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带长期处在紧张状态，且又缺少锻炼者也有发生，固发病者有年轻化的趋势。受凉、受潮，体力劳动者及肩关节扭伤是肩周炎发病的主要诱发因素。

症状：

1、肩部疼痛：

起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，或钝痛或刀割样痛, 且呈持续性。气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时, 常可引起撕裂样剧痛 。 肩痛昼轻夜重为本病的一大特点, 多数患者常诉说后半夜,痛醒, 不能成寐, 尤其不能向患侧侧卧。若因受寒而致痛者, 则对气候变化特别敏感。

2、肩关节活动受限：

肩关节向各个方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情的发展, 由于长期废用而引起关节囊及肩周软组织的粘连；肌力逐渐下降，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受到影响, 屈肘时手不能摸到同侧肩部, 尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3、怕冷：

患肩怕冷, 不少患者终年用棉垫包肩；即使在暑天, 肩部也不敢吹风。

4、压痛： 

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、 喙突、 冈上肌附着点等处。

5、肌肉痉挛与萎缩：

三角肌、 冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛, 晚期可发生肌萎缩。

医

生

建

议

Doctor's Advice

肩周炎患者一定要到正规医院及时治疗，早期治疗效果明显，常用的治疗方法有：针灸，推拿，中频，热敷疗法等；除了治疗一定还需配合肩关节锻炼，这样才能起到事半功倍之效，且肩周炎预防大于治疗，锻炼尤其重要，常用的锻炼方法有：

1

手指爬墙

面墙而立，双手扶墙，手指顺转爬行而上，练习上举，观察哪侧严重，并记录下每日达到最大高度。第二天尽量超过第一天的高度，再做好记录，每日2次，每次30次以上

2

直臂外展

面壁而立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午，下午各一回，每次运动30次以上

3

交叉拍肩

双臂在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行，每次拍打30次以上，上下午各一次

4

拍肩打背

双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动 ，拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，上下午各一次

5

健手抬患手

两臂后伸，以健侧手掌握住患侧手腕，健侧手臂缓缓用力上抬患臂，使患侧手臂尽量向上。到感觉疼痛处停止，保持5秒，来回做10组，上下午各一次

6

旋臂运动

站位，患臂左旋转运动，先顺时针旋转30次，再逆时针旋转30次，旋转弧度越大越好，上下午各一次

7注

手持体操棒上举、后伸

双手持体操棒（普通棍子也可)，做两手臂同时上举、后伸练习，健侧带动患侧，到感觉疼痛处停止，保持5秒，放下。上举后伸各一次为一组，做10组，上下午各一次

注：以上锻炼方法由我中心康复科莫群意医生示范拍摄

结语：

1、肩周炎除了及时治疗，加强体育锻炼也是必不可少的，但一定要每天坚持，才会达到最佳效果。

2、避风寒，忌提重物，劳逸需结合。

我中心康复理疗科医生介绍：

莫群意 中医执业医师

简介：毕业于广州中医药大学针灸推拿专业，从事专业工作近十年，擅长运用针灸，推拿，正骨复位术治疗颈肩腰腿痛；包括：颈椎病，腰椎间盘突出，急性腰扭伤，慢性腰肌劳损，坐骨神经痛，膝关节炎，肩周炎，网球肘等一系列脊柱相关疾病和软组织疼痛。

我中心各院区地址及电话：

杂病总院：

地址：越秀区天成路晏公街10号

电话：81889971转8109或8000

一德分院：

地址：越秀区一德路190号

电话：83290056转8101

住院部：83290056转8302

大新分院（计免）：

地址：越秀区大新路142号

电话：81308723、83367830转6102