听医生的话丨流感发病上升！！疫苗怎么选？注意啥？为啥建议每年都接种？
近日中国疾控中心发布提醒
流感发病开始上升
建议公众在流感高发季到来前
尽快接种疫苗
什么时候接种最好？
适合哪些人群？
接种要注意哪些事？
重庆发布医学科普类栏目
《听医生的话》
邀请到重庆市疾病预防控制中心
免疫规划所副所长徐佳薇
为大家解答
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流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。
感染后主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适，颜面潮红，眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状
目前重庆的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（ LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），灭活流感疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗（具体疫苗生产企业详情咨询接种门诊）。
三价和四价流感疫苗的主要区别为疫苗所含组份不同，三价流感疫苗组份含有19A(H3N2)亚型、A(H1N1)pdm09亚型和B型流感病毒株的一个系，四价流感疫苗组份含A(H3N2)亚型、A(H1N1)pdm09亚型和B(Victoria)系、B(Yamagata)系。
流感疫苗属于非免疫规划疫苗，公民自费自愿接种。在选择疫苗时，可根据本地区当年流行的流感病毒株型别和亚型接种匹配的三价流感疫苗或四价流感疫苗，也不必一味的追求高价型疫苗。此外，接种医生会结合受种者的健康状况（如是否有免疫功能低下或缺陷、哮喘儿童等）、既往过敏史（对疫苗中所含任何成分过敏、既往接种过任何一种流感疫苗出现严重过敏反应等）等情形进行疫苗介绍。因此，市民应配合接种医生询问如实报告身体健康状况。
所有≥6月龄且无接种禁忌的人都建议接种流感疫苗。
接种疫苗前，受种者或者监护人应将受种者既往史及身体健康状况如实告知预检医生，医生预检后确保身体处于健康状态，无相关接种禁忌才能接种。
接种流感疫苗后所有受种者需要在接种单位现场留观半小时，如果没有异常，方可以离开，流感疫苗接种后常见的不良反应包括接种部位的红肿、疼痛等，一般比较轻微，1—2天后可自行缓解，回家后注意休息，清淡饮食，避免剧烈运动。如出现严重症状，应及时向接种单位报告，必要时到医院就诊。
我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议各地在疫苗供应后尽快安排接种工作，最好在当地流感流行季前完成免疫接种。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
通常接种流感疫苗2—4周后，可产生具有保护水平的抗体。
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》指出：有研究发现接种流感疫苗6个月后部分疫苗株介导产生的抗体水平仍较高。但流感疫苗接种一年后体内血清抗体水平显著降低。所以建议每年接种流感疫苗。
不需要间隔一整年。
流感病毒容易变异，每年流行的毒株可能会有不同，每年疫苗组分可能也有所调整，建议最好在当地流感流行季节来临前完成最新版的流感疫苗接种。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。
一般情况下，患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定后再接种，另外，一些抗病毒药物可能对流感疫苗的免疫效果产生影响。所以，在接种前需将身体健康情况如实告知接种医生，由接种医生评估是否可以接种。
徐佳薇
重庆市疾病预防控制中心免疫规划所副所长，主任医师，硕士研究生导师
主要研究方向：疫苗临床研究、疫苗针对性疾病监测、疫苗上市后免疫效果评价等。
个人介绍：流行病与卫生统计研究生，中国疫苗行业协会预防接种青年委员会副主任委员、重庆市健康促进与健康教育会公共卫生专委会主任委员、中国肝炎防治基金会科研基金导师、中华预防医学会疫苗与免疫分会第一届青年委员会委员、中华预防医学会“疫苗与免疫工作者在线教育项目”国家级专家委员会委员、中国疫苗行业协会预防接种专委会委员、中国动物致伤防治联盟第一届专家委员会全国委员、全国疾控宣传服务平台培训讲师、重庆市预防医学会免疫预防专业委员会委员。
主持和参研国家自然科学基金项目、世界卫生组织项目、联合国儿童基金会项目、重庆自然科学基金项目、重庆市科卫联合项目等。
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来源：重庆发布
策划、编辑：邹雨璠
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