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孩子发烧用退烧贴,医生见了直摇头:没用还坑娃

徐昊 DrX说 2023-10-13
全文共2478 字 , 阅读需 8 分钟


本文首发于丁香妈妈
冬季来临,很多宝宝都被感冒盯上,宝宝一发烧做家长的肯定就慌了,大部分父母的做法是给宝宝用退烧贴。


可是退烧贴真的有用吗?


正好前几天丁香妈妈找到Dr.X希望能给他们写一篇关于退烧贴的科普,恰逢这个契机,Dr.X也给咱们的读者科普一下退烧贴的相关问题。


冬天来了,儿科诊室里,永远都是乌泱泱带娃看病的人群。被家长或抱或牵着的娃头上十有八九贴着个蓝色的退热贴,满脸委屈的样子真让人心疼。
 今天又看到一个妈妈哄哭闹的孩子贴退热贴,孩子怎么也不愿意,可妈妈一直强调「宝宝乖,贴上就不难受了」,明明孩子头上一片小点点,明显有过敏反应了!
图片来源:站酷海洛创意


「孩子有过敏反应,不要给他贴了」我走上前去。「不贴怎么行,贴了才能退烧啊!」家长看到我穿着白大褂,原本激动的语气,渐渐变弱,「难道不是吗……」 可怜天下父母心,可是这个受到众多父母信赖的退热贴,真的是退热神器吗?
 孩子为什么会发烧? 


图片来源:站酷海洛创意


要说清楚这个问题,我们要先了解,孩子为什么会发烧。
发烧不是疾病,是一种症状。


当病毒、细菌等侵袭身体时,为了对抗炎症,身体的体温就会升高。这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓,还会增强人体免疫系统,包括白细胞增加、吞噬细胞和嗜中性粒细胞活性增强等。


所以发烧其实是人体的一种保护性机制,强行降温不让身体发烧,反而对病情恢复不利。


我们给宝宝退烧,目的主要是为了缓解发烧带来的身体不适,而不是治病。


 退热贴可以退热吗? 


图片来源:站酷海洛创意


现在,我们再回这个问题上来说说,退热贴究竟可以退热吗。


1. 退热贴的原理


退热贴的核心组成部分是挥发性液体凝胶层


凝胶如果放大来看,就像「马蜂窝」一样,有很多孔,这些孔里面藏着大量的挥发性成分,当把退热贴贴在皮肤上时,通过挥发性成分的挥发而带走了皮肤表面的热量,从而让局部皮肤的温度降低。


简单来说,就是「物理降温」的一种。


然而,物理降温效果不如退烧药,只能作为辅助退热方法。


像退热贴这种依靠局部少量的皮肤散热,更是对孩子的体温起不到什么大作用,毕竟人体内的温度会通过血液的流动达到平衡,不可能通过给额头的一小块皮肤降温来降低大脑温度,甚至整个身体的体温。


2. 国内外指南从来没有承认过退热贴


在国外,无论是美国儿科学会 、加拿大儿科医生协会、还是英国国家卫生与临床优化研究所(NICE, National Institute for Health and Clinical Excellence)里,关于儿童发烧的应对方法中,都没有提到过退热贴。


在我国发布的儿童发热指南——《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》(2016)里,关于孩子发热处理部分,也完全看不到退热贴的身影。


3. 退热贴不是医用产品,还有可能导致过敏


事实上,退热贴并不属于医用产品,自然也就不会有相关医疗部门来监管它的生产和售卖。


而且,有些退热贴中还会添加冰片、薄荷、桉叶油之类的成分,让退热贴贴在皮肤上,体感比较凉爽。


对于一部分宝宝来说,这的确可以给带来一丝舒适,但并不是所有的孩子都适用!


这些添加成分容易造成皮肤过敏反应,比如起疹、红肿,对这部分宝宝来说,坚持使用退热贴,不仅不能退烧,还要平白多忍受一种痛苦。


退热贴只是家长给自己的安慰剂,缓解对于孩子生病无能为力的焦虑情绪。


 不用退热贴,烧坏脑子怎么办? 



图片来源:站酷海洛创意



我们也经常会听到有家长说:


  • 小孩发烧会把脑子烧坏的!得用退烧贴给娃的大脑降降温。


事实上,有 3 种情况下的发烧,可能会影响孩子的大脑:


1. 脑炎、脑膜炎导致的发烧


疾病本身会影响孩子的大脑,而并非发烧导致的神经后遗症。


2. 热性惊厥


长时间热性惊厥可能引起惊厥持续状态,对大脑造成损伤。


3. 热射病


热射病的核心体温通常不低于 40~41 ℃ ,并伴有中枢神经系统功能障碍。


而在这些严重的情况下,是不会有医生建议你使用退热贴的,因为它只能短暂或者局部降温,并不会从根本上触及到控制体温的「调节中枢」。


毕竟现在市面上的退热贴价格都不便宜,相对于它那微不足道的「退热效果」,真不如把钱拿去给孩子买点好吃的好玩的。


看到这里,可能很多家长会懊恼,家里囤了那么多退热贴怎么办?


退热贴虽然不能退热,但还是有一个作用的:


给娃贴上退热贴,就相当于在娃的脑袋上明晃晃写着:我娃发烧,生人勿近


对于大一点的孩子来说,贴上一张退热贴,娃就能领会到自己已生病,不再蹦跶,瞬间变得乖巧。


Dr.X说

孩子如果发烧,建议还是去医院就医。毕竟,孩子的生命安全比什么都重要。


参考文献

1.https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%BB%91%E7%9F%B3

2.Sullivan JE,Frick GS,Maxwell LG,et al.Fever and antipyretic use in children[J].Pediatrics. 2011,127(3):580-7

3.http://www.caringforkids.cps.ca/handouts/fever_and_temperature_taking

4.https://www.nice.org.uk/guidance/cg160/resources/guidance-feverish-illness-in-children-pdf

5.http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

6.热性惊厥的临床特征及评估.UpToDate临床顾问

7.热性惊厥的治疗及预后.UpToDate临床顾问

8.儿童热射病.UpToDate临床顾问





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