【农工党党员话健康】王蔚：做好秋冬季常见呼吸道感染性疾病防护

病原体由人体的鼻、咽、喉、气管和支气管侵入而引发的感染称之为呼吸道感染。根据病原体侵犯的部位不同，可以表现为：鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎。

呼吸道感染性疾病可通过飞沫、灰尘和接触传播，病菌随着感染者的讲话、咳嗽、打喷嚏、随地吐痰到处传播；感染者所接触的物品表面留下大量病菌，也可能感染直接接触的健康人。

通常情况下，引起秋冬呼吸道感染疾病高发的原因主要有：秋冬季天气多变、昼夜温差大；空气干燥；室内空气流通差；各种病毒和细菌活跃。因此，急性上呼吸道感染、普通感冒、流感、肺炎等呼吸道感染性疾病往往在秋冬季节高发，感染人群的几率显著增加。

普通感冒多数由鼻病毒引起，寒冷季节发病率较高。初期症状：咽干、咽痒、打喷嚏、鼻塞、流清鼻涕。2-3天后：嗓子疼、声音嘶哑，有时还会产生低热、轻度畏寒、头疼等症状。大多数患者可以自行恢复，从出现症状到痊愈一般需要5～7天。对无并发症的普通感冒，无需进行特别处理。注意保持温暖舒适的环境，多休息，多饮水。症状明显的情况下，可对症治疗，如发热、头痛、全身酸痛，可服用解热镇痛药。

流感由流感病毒引起。常引起大流行或局部暴发流行。症状比普通感冒重，如常持续3-5天，多为高热、伴寒颤，头痛、全身酸痛、乏力明显。

肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病；相较于上呼吸道感染性疾病，肺炎的临床症状相对较重，对患者生命威胁更大。肺炎好发于：儿童或老年人、吸烟、酗酒、免疫力低下（如服用免疫抑制剂、或患有免疫缺陷疾病患者、长期服用激素）、糖尿病和有慢性呼吸系统疾病或长期卧床的患者。

重症肺炎是指疾病程度危重的肺炎类型，如果患者需要进行气管插管、机械通气或发生感染性休克（收缩压低于90mmHg），经积极液体复苏后仍需要血管活性药物（升压药物）维持血压，则属于重症肺炎。

大家尤其要注意：老年人由于器官功能退化、合并多种基础疾病，发生肺炎的临床表现不典型，可能仅有厌食、恶心、呕吐、腹泻、精神差、意识模糊、昏迷等情况出现，这时需警惕肺炎的发生。除了临床表现不典型，老年人还易出现多器官受累、病死率高、恢复慢的特点，需要引起重视。

预防呼吸道感染性疾病可以把握以下总体原则：避免着凉，注意加减衣物；做好防控措施，避免聚集，外出正确佩戴口罩并及时更换；做好手卫生；保持室内空气流通，避免吸入有毒气体及有害粉尘；合理饮食，营养均衡；睡眠充足、适度锻炼；接种疫苗、及时就医。

慢性病患者（包括心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、代谢性疾病、患有免疫抑制疾病），应优先考虑接种流感疫苗；接种了一次流感疫苗并不代表终身免疫，所以推荐每年接种一次流感疫苗。接种时间最好在当地流行季前完成接种；现有疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种，该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员接种疫苗、以预防流感。