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疫情的脚步

i看见 i看见 2020-09-08

文/一人君(微信公众号:i看见)



前天,李医生走了。


昨天,国家监委调查组抵达武汉。


同一天,国家卫健委副主任王贺胜空降湖北省委常委。


截止到昨天,湖北以外新增确诊病例已经五连降。


一连串的迹象都表明,武汉、乃至湖北正在急剧发生变化,全国疫情正处于十字路口。


是时候回头看看这场波及全国的特大疫情了。



01



对绝大部分人来说,知道武汉发生疫情,是在1月20日。


那天晚上,白岩松连线钟南山,第一次向外界披露了武汉正在发生不明原因肺炎,而且人传人。


那一天,武汉确诊病例258人,死亡6人。


钟南山的一番话,让全国人第一次知道了疫情情况,也知道了它的可怕。


但对一小部分人来说,获知武汉疫情,是从1月1日武汉警方的那份通报中。


就在那天,包括李医生在内的8名散布谣言者,被武汉警方约谈,并签署训诫书。


但很显然,疫情的起点既不是1月1日,也不是1月20日。


去年12月1日,武汉金银潭医院收治了一名新型冠状病毒肺炎病人,但没有华南海鲜市场接触史。


这是整个武汉乃至湖北,最早发现并确诊的新冠肺炎病人。所以:


疫情的起点,始自2019年12月1日。


26天后,确诊病例增长为4人。


26天,4个人,实话说,前期病情的发展是缓慢的。


但这时,还是有一个人最先注意到了这一反常情况,他就是湖北中西医结合医院的医生张继先。


12月26日,张医生将情况及时汇报给了医院,医院又上报给了江汉区疾控部门。


前几天,就因为第一个发现新冠肺炎,张继先受到上级表彰。这是后话。


3天后的12月29日,还是湖北中西医结合医院,又再次将情况反应给了省市区三级疾控中心。


接到汇报后,湖北和武汉两级卫健委指示武汉疾控中心、武汉金银潭医院和江汉区疾控中心3家单位,到湖北中西医结合医院开展流行病学调查。


第二天,也就是12月30日,武汉卫健委发布内部通知:


武汉出现不明原因肺炎,与华南海鲜市场有关联。


这是出现疫情以来,官方第一次就此发通知,整一个月差2天的时间。


但可惜的是,这只是一份内部通知,外界并不知晓。


不过说句公道话,在发病人数不多,病情又不了解的情况下,当时确实不便贸然对外发布。


也就是在此时,情况开始向四周扩散。



02



没有不透风的墙,尤其是一线的医生,很快就获知了疫情的大概情况。


12月29日武汉卫健委发布内部通知的同一天,李文亮、谢琳卡、刘文等8名医生先后在微信群里向同事发出提醒。


但由于对病情并不十分清楚,几个人都加上了疑似SARS的字样。


2天后,几个人相继被警方约谈,并签下了训诫书,这就是后来大家皆知的谣言八君子事件。


虽然8人被训诫,但他们发布在微信群的消息被人截图,连同武汉卫健委的那份内部红头通知,都出现在网络上。


获知消息的新京报随即向武汉中心医院求证,医院工作人员回应称:


网传出现SARS一事系谣言,目前并无疑似或确诊的患者。


就在新京报发出这则报道的第二天,也就是2020年的元月1日,武汉警方官方微博发布消息,8名散布谣言者被依法查处


同一天,央视也播发了这则消息。


警方查处,外加央媒报道,网络上的声音很快都没了,外界对武汉疫情刚有的一丝了解,很快就被掐灭,世界依然安静祥和。


其实,在这种安静之中,官方并非没有动作。


12月31日,武汉协和医院设立了隔离区。


武汉卫健委也第一次向外界发出通报:


武汉出现不明原因肺炎,共发现27例病人。


但同时又强调,未发现明显人传人,未发现医护人员感染情况。


还是在12月31日同一天,国家卫健委专家组抵达武汉,正式介入调查。


很显然,事态已经趋向严重。


新年第一天,国家卫健委成立了疫情领导小组,武汉方面也关停了华南海鲜批发市场,大批清洁工进场清洁消毒。


武汉并在全市启动了不明原因肺炎调查。


同时,中国向美国和周边国家,以及世卫组织通报了疫情信息和防控措施。


如此动作,是因为此时的病人已呈爆发态势:


武汉协和医院隔离区里准备了24个床位,但很快就不够用,后来发展为4层。


1月3日,武汉卫健委通报,共发现44例病人,未发现明显人传人,未发现医护人员感染。


武汉疫情,步入发展快车道。



03



就在武汉卫健委发出通报的同一天,湖北新华医院发现3例CT异常病例。


2天后,武汉同济医院医生陆俊CT异常,疑似感染。


同一天,武汉卫健委再发通报,确诊病人增加到59例。


2天时间,增加了15个,平均每天7个多。


第二天,也就是1月6日,武汉进入两会时间,一直到1月10日闭幕,共4天。


这4天里,关于疫情进展情况,武汉卫健委均没做通报。


不过,中南医院ICU的16张床位全部住满了疑似病例,武汉第五医院也有很多,就连黄冈也有出现


湖北新华医院,则在内部开会强调不造谣不传谣,严禁情况外泄。


与此同时,王广发参与的国家卫健委专家组到达武汉,国家卫健委内部启动二级应急响应。


就在这一天,有包括李文亮在内的7名医护人员出现感染症状。


武汉两会闭幕的第二天,湖北两会开始,一直到1月17日结束,共7天。


这7天里,武汉卫健委的通报是这样的:


两会开幕当天,通报发现病例41人。


接下来5天的通报,都是无新增确诊病例。


闭幕那天,没有通报。


但情况不容乐观,国家疾控中心内部启动一级应急响应。


这之后,疑似病例更是开始大量出现,一些医院大量发现CT异常的病例。


而医护人员也开始大面积出现感染,1月18日,4名医护人员;19日,协和医院9名护士;20日,又有3名医护人员确诊。


鉴于大量病人的出现,国家卫健委向武汉派出了高级别专家组。


1月19日,钟南山在结束武汉的考察后,当天下午对外发出预警。


第二天,在与白岩松连线时,更是明确表示,新冠肺炎人传人。


犹如潘多拉的盒子被打开,也犹如闸门被打开,新增病例开始成倍成倍增加。


当时恰逢春节探亲高峰,人员流动频繁,情况异常严峻,专家呼吁,尽量不来武汉,不出武汉。


1月23日上午10点,武汉封城。


接下来的情况,大家就都知道了。



04



需要特别提出的是,这一时期,境外一些国家和地区对疫情做出了应对,其中香港是这样的:


1月2日,香港召开会议,检视针对武汉肺炎疫情的预防措施。


1月4日,香港启动严重级别应变。


1月8日,香港将武汉不明原因肺炎纳入法定监管传染病。


1月13日,港澳台地区专家组前往武汉调查。


今天,回头看当初疫情发展的脚步,并非算旧账,而是吸取教训,总结经验。


梳理整个事件,便于搞清疫情扩散的路径和原因。


最后,向大家提出一个问题:


如果武汉疫情警铃有机会被拉响,最应该的是哪天?


留言区见。



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