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医者仁心|李天:做医生不仅要有医术,还要有“法术”

宋倩雯 广州卫健委 2020-11-13

《医者仁心》人物专栏,旨在记录身边平凡医者的感人故事,铭记大时代背景下动人的瞬间,从中感知平凡岁月中的温暖力量,传播与激励前行的信心和勇气。如果你身边有感人的医者故事、精彩故事,欢迎您与我们联系,让我们一同发现故事,讲述故事,分享故事。《广州卫生计生》报,电子邮箱:edit@gzhe.org;“广州卫生计生”微信公众号,电子邮箱:jiankangGZ@126.com。

“最多一天做了13台手术,那天从早上9点开始做,做到凌晨1点半,那是我最最疯狂的一天。”2016年个人手术量高达1138台次,占全院手术量的1/10,平均每天3台手术,为全院手术量最多;“十一”期间,连续7天共做12台手术,平均一天2台;个人门诊接诊3275人次,单月手术例数最高为207人次。“如果遇上泌尿外科最大的手术——膀胱癌手术,泌尿外科医生一台手术至少要站4~5个小时,最长要7~8小时,但是对我们而言,已是习以为常。”这是第五届“广州医师奖”获得者,广州医科大学附属第五医院泌尿外科二区李天主任2016年度的彪悍“战绩”。 


▲李天主任工作照


父亲患病让我坚定走上从医之路

面对临床、论文、义诊、带教,高强度的轮轴转工作,李天主任究竟是怎样坚持下来?李天主任动情地说道:“十年前,父亲患上前列腺癌,刚好是我的专业领域,我一直用自己的专业技能守护着父亲。他顽强地坚持了五年时间,最后发生骨转移才离开人间。也许正是因为自己的技术和本领,能让父亲多活五年。当初学医,就是为了减轻父亲的病痛之苦。如今,我的信念是,对待患者就如对待自己的父亲一样。当别人把生命交到你手上的时候,你竭尽全力救治及帮助患者,甚至挽回生命,当看到患者能康复开心出院,对一名医者来说,可谓是满腔成就感。”


▲李天主任(右一)进行手术操作


患者持刀威胁 我曾倍感灰心

回溯到十年前,一位术后出院的患者致电李天主任责骂道:“你们到底有没有把我的石头(结石)拿干净?现在我的腰又痛得很厉害!”李天主任建议患者赶紧先回到医院做检查看看。患者回到医院,猛然从衣服里抽出一把刀,“刀子反射的光一下子把我震慑住了。”李天主任忆述,但是我当时还能沉着气,很快把患者扶到病床上,进行输液和肌注杜冷丁来止痛,但患者止痛后仍然不罢休,继续狠放恶言,“哪天我去其他医院做B超等检查,如果还发现还有残留的石头(结石),李天你哪只手给做的手术,我就砍掉你那只手!”后来患者果真又到了其他医院再做B超检查,确实证明没发现石头(结石)之后,才肯罢休。 


“术前谈话是我去和他谈的,但这台手术不是我主刀,到头来却被患者持刀威胁。那一刻,我感到心灰意冷,很想离开医生这个本行。但是回想当年正是因为父亲生病的缘故,我才选择做一名临床医生,如今我也不能轻易放弃,告诉自己要坚持下来。”李天主任说道。


▲李天主任在施行外科手术


因为信任  70岁高龄患者走上手术台

2016年,从广西来了一位70多岁患者,李天主任为他进行前列腺穿刺活检后,术后病理报告确诊为前列腺腺癌。该患者子女告知李天主任,采取保守治疗就算了。结果一拔除尿管,患者又排不出尿了。“患者对我说,李主任,我来找你的目的就是做手术,就是为了解决排尿问题。”随后,李天主任跟患者再次做了详细的术前沟通,准备再次动手术。毕竟是又一次上手术台,70多岁的老人家这回显得更加紧张,身体都在发抖。手术后,患者跟女儿说:“我在手术台上的时候一直颤抖,直到听到李主任的声音后才如释重负。我躺在手术台就想,如何更好地去配合李主任把这台手术做好,希望早点结束这场战斗。”70多岁的老人家,屡屡走上手术台,除了勇气,更多的是他对医生无限的信任。”李天主任说道。正是因为患者的信任,他把治愈疾病的机会交给了医生,医生才得以成长。患者是医生成长路上的老师。


“工作中,我对自己有个要求:只要我不出差,每天下班后不管多晚,都要到自己的病人那里再走一圈,这么多年来我一直都在这样坚持,风雨不改。”李天主任说道。除了看看手术后病人恢复情况之外,还可以再跟患者家属沟通交流。“医患关系的良好建立,需要双方深入的沟通及交流,医生和患者共同的敌人是疾病,不是医患互相对立。”李天主任告诉笔者。


▲李天主任为患者义诊


我愿意将感情融入到技术中去 

面对紧张的医患关系,李天主任有着他的独特见解:“医患关系,说到底就是‘沟引’,沟通和引导。我认为把这两项工作做好了,后面的事情就会少很多麻烦。”沟通,除了语言的技巧,还要学会换位思考。引导,就是让患者明白这次住院就诊的来龙去脉。比如肾结石手术,有时候并不是一次手术就能取净结石。需要耐心地跟患者解释清楚为什么,让患者明白,医生与患者一同努力能把问题解决到什么程度,从而获得患者的理解、支持、信任。


“做医生不仅要有医术,还要有‘法术’。也就是说,医生不能只懂治病,也要懂患病的人,以病人为中心,落实人性化服务,把关注、尊重、诚信、温馨、方便落实到实际工作中去,将感情融入到技术中去,升华优质服务。例如患者做完手术,术后出现发热,我会积极去寻找病因,我自己拿不下的,就会请教其他科室的医生,我借助一个团队的力量去帮助患者度过难关。”李天主任真诚地说道。


▲李天主任进行手术操作

编后记

李天主任上午刚出完门诊,下午就马不停蹄地接受我们的采访。与李天主任交流过程中,笔者感受到李天主任不仅医术高超,而且为人亲切、幽默风趣。心想作为他的患者是幸福的。谈及家人,李天主任却充满愧疚,“感谢夫人的理解与支持,她把这个家扛起来,让我心无旁骛地扑在工作上。如果说我在工作上有点小进步的话,那都是医院领导、科室团队、家人成就了我。”李天主任说道。



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供稿|《广州卫生计生》报

通讯员|宋倩雯

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