@所有人，我是你的家庭医生！附：十问十答

全科前沿 2022-07-28

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家庭医生签约是基层公卫人几乎每天都要涉及的一项重要工作，尽管这项工作对于咱们来说都不陌生，但从群众普及度上来看，还需要进一步完善。虽然目前还是有部分居民并不知晓家庭医生是什么，能为他们提供什么服务，甚至还有居民排斥这项服务，但这项长期任务仍然值得我们作为传播者和宣传者去推广。

我是您的家庭医生，这12个签约小常识，可以了解一下。

01
家庭医生签约服务是什么？

通过签约的方式，家庭医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，家庭医生更了解居民的病情与需求。

02
家庭医生是谁？

目前我国的家庭医生主要由乡镇卫生院注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）及具备能力的临床医师和乡村医生等组成。服务原则上以签约团队形式来提供，团队成员包括家庭医生、护士、公共卫生医师、乡村医生等。二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

03
家庭医生是干什么的？

家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。

04
在哪可以签约家庭医生？

就近的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等。

05
哪些人可以签约家庭医生呢？

辖区内常住居民(户籍居民、非户籍但居住超过半年以上)都可以参加“家庭医生签约服务”。

优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。

06
签约后能获得哪些服务？

家庭医生签约服务内容主要是将基本医疗和基本公共卫生服务一体化进行，而不是割裂开来进行，向签约服务对象及其家庭成员提供以健康管理为主要内容、个性化服务和预约诊疗服务为主要形式的服务：

第一，基本医疗服务

①一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。②社区现场应急救护。③家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。④康复医疗服务。⑤中医药服务。 第二，基本公共卫生服务

①免费为签约家庭成员建立健康档案，每年对签约家庭进行一次家庭健康评估，并根据评估结果制定个性健康指导计划，实施动态管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询，特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。

②为0－6岁儿童提供预防接种服务。

③为孕产妇实施健康管理服务。

④每年免费为家庭中的重点人群体检一次，包括0－6岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者，体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。

⑤对重性精神病患者每年进行1次健康体检，每年不少于4次的随访服务。

第三，其他

提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。

定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。对遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，提供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。

07
家庭医生的服务质量怎么保证？

各地卫生计生、人力资源社会保证等部门建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度等为核心的签约服务评价考核指标体系，对家庭医生团队展开定期考核，考核结果与医保支付、公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。

08
家庭医生签约流程

居民可以工作日持身份证或医保卡前往附近的社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室进行咨询，并进行建立健康档案、签约、体检预约、就诊预约、上门服务预约。有慢病的居民需带上病历以及现服药盒到医疗机构，方便医生进一步了解你现在的身体状况。

09
签约有什么好处？

签约后家庭医生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康维护建议。您可以通过与家庭医生预约看病，节省时间。

行动不便的老年人、残疾人等，还可以享受到家庭医生式服务的上门服务，根据病情需要，上转到上级医院。家庭医生还可帮您预约医联体专家进行转诊。

10
签约的健康档案信息会被其他人知道吗？

不会！保护居民个人信息是医务人员最基本的原则，居民的家庭住址、电话及个人信息将得到严格保密，不泄露，不作为医疗卫生服务外的其他用途。只有您需要的时候家庭医生才会按照约定内容为您提供基本医疗卫生服务和转诊服务。

11
家庭医生就是私人医生吗？

不是。家庭医生与私人医生之间存在本质区别。

家庭医生签约服务是以自愿为原则，由社区医生、护士、防保人员组成的健康管理团队，主要提供的是基本公共卫生服务和基本医疗卫生服务，防治结合。关注的是居民与家庭的基本健康卫生服务需求，是整个医疗卫生服务体系的网底，家庭医生在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着"守门人"作用。

私人医生是满足少部分人群特需服务的一种服务，是以医疗行为为主，主要针对疾病问题，需要个人通过购买服务的方式来额外获得。
12
如何拥有自己的家庭医生？

签约服务本着自愿的原则，有签约意愿和服务需求的居民，可到附近的乡镇卫生院、村卫生室等基层卫生服务机构，选择一个家庭医生（团队）签订服务协议，协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约周期原则上为一年，期满后居民可续约或选择其他家庭医生（团队）签约。

家庭医生签约服务，您知道怎么签了吗？（点击查看）

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