查看原文
其他

新毒株打了疫苗还感染,怎么办?混打疫苗?加强1针?还是等待新疫苗?

DrX的医学江湖 DrX说 2023-03-27
全文共1754 字 , 阅读需 5 分钟


随着疫情的反复,对于疫苗接种出现了两种声音,一种认为赶紧去打,避免感染,疫情越反复他越要去打。

还有一种人认为打了疫苗还感染,疫苗无用,不用去打,疫情越重他越不打。



那我们应该怎么样呢?

首先要告诉大家两个事实:

1、打了疫苗也是完全有可能感染的!如果病毒不断变异,疫苗的有效率只会越来越低。


2、就算病毒不变异,也并不是所有人都可以接种新冠疫苗!打了疫苗也并不是所有人都能产生有效抗体的!


为什么要打疫苗?

我们理想的状态是群体免疫,请注意可不是鲍里斯·约翰逊说的躺平的群体免疫,而是钟南山院士说的全部接种疫苗的群体免疫

其实,群体免疫并不需要所有人都打疫苗,只需要大约80%的人能打疫苗,产生抗体,就可以阻断病毒的传播。保护没有接种疫苗的普通人,比如老人,孩子,还有一些不愿意或者不能打疫苗的人。


假设在今年年初Delta毒株还没有出现的时候,全世界人口已经接种了80%,其实新冠完全有可能像非典一样完全消失。

此前接种牛痘让天花灭绝就是这么做的,但是天花没有变异,而新冠变异了。

病毒在拼命想办法通过变异来保存自己,而人类在拼命研发和接种疫苗。但是很遗憾,在和新冠的第一波接触战中,人类失败了!

本来新冠就是RNA病毒,容易突变

回头再看,如果全世界都能像中国那样负责任地积极防控,没有感染病例,病毒根本没有机会变异,战斗也可能早就胜利了。

而像美国、印度一样,一天几十万人感染,成为病毒变异的大熔炉,情况就不一样了。

既然病毒变异了,我们还能控制么?

首先我们要知道,对于新冠病毒,除了现有疫苗,是没用其他有效药物的。和全员封闭相比,打疫苗对于个人来说肯定是更加经济实惠的方法。

就算保护力再下降,也是唯一的稻草。

防控疫情绝对是大家的责任,研究不出来疫苗,那是科研人员速度不够快,研究出来,供货充足,你不打,那就是你拖后腿。

新的战斗开始了,首先看科研人员,能不能更快的取得突破性进展。

全世界的很多国家都在研究对抗Delta的方法,首先想到的是把不同厂商的疫苗混合打。


这是最新在nature medicine上发表的论文。ChAd是阿斯利康的疫苗,而BNT是辉瑞的疫苗。


一共88个人参与研究,32人是2针都打阿斯利康,而55人是第二针打辉瑞。

可以看到,对于抗体的产生来说,无论是IgG,IgA,混打的(红色)都明显升高的更厉害,几乎达到了普通的3倍。

不止如此,记忆性B细胞也会明显升高。

什么是记忆性B细胞?

其实我们打完疫苗,主要是需要抗体升高,可以直接面对病毒,而记忆性B细胞,它只是记住病毒,本身不是抗体,不能对抗病毒,但是一旦出现病毒,会快速刺激体内产生大量抗体

这个B细胞寿命很长,可以至少存在好几个月。之前说接种疫苗之后重症减少了,就是因为记忆性的B细胞产生,可以让体内快速产生抗体对抗病毒,不会发展成重症,而且核酸转阴也比较快。

可以看到只打1针,是基本上无法产生记忆性B细胞的,所以基本上都要打2针,而打2针之后,混打产生记忆性B细胞的量,似乎又更高一些。


好的,下面大家最关心的问题来了,在对抗变异病毒方面怎么样呢?


实战能力,就需要检测中和抗体,什么叫中和抗体呢?其实就把打过疫苗人的体液和病毒放在一起反应,看看到底能不能对抗病毒。

看看这张图,那么在对于原始病毒来说,混打两针效果是更好的,不过不混打也没问题。而对于α、β和γ 3个变种病毒来说,单一的疫苗已经没作用了,好在目前看混打还有一定作用。

问题来了,Delta为什么没有,其实这已经最新的研究了,目前也只做到γ,而Delta是γ的下一位,研究也正在做。


小小的岔开一下话题,变异病毒的命名也是根据,希腊字母顺序的。Delta是第四个,后面如果再出现就是ε 读作:伊普西龙。按照其他国家的防控风格,伊普西龙是一定会存在的。甚至,在韩国已经出现了一种Delta plus。


是否在专门研究Delta的疫苗呢?

当然,专门针对Delta的疫苗已经在研究了,下面就是比拼疫苗研究的速度了。不过如果新疫苗研究出来之前,病毒又变异了,那可能又要功亏一篑了。

不过,即便如此,也不是全无收获。比如我们对于疫苗研究、量产、人群动员的能力毫无疑问是增强了。

其实,每次重大疫情都会带来医学的巨大进步,比如天花流行让人们发明疫苗,霍乱流行让人们发明了下水道和消毒饮用水。

这次全世界的疫苗的疯狂研究,一不小心就研究出了艾滋病疫苗也说不定哦!


也许你还会喜欢 

-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
带给你有态度、有温度的健康干货和育儿锦囊~
关注我,每天多一点健康


您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存