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牢记血脂升高的5个信号!降血脂,这份饮食攻略请收好→

工人日报 2024-02-20

转眼又到年末,很多人都安排了体检,但你的血脂还好吗?据《中国血脂管理指南(2023年)》显示,我国超过三分之一成年人都存在血脂异常。


血脂异常的5个信号,别不当回事!

北京清华长庚医院心血管内科副主任医师薛亚军2023年6月在该院微信公众号刊文指出,多数高血脂患者是在出现心脑血管疾病后才发现自己的血脂异常。不过,早期高血脂也不是完全无迹可寻,一些不太明显的身体变化可能已经在提醒你关注血脂了。

1、黄色瘤

眼皮、胳膊肘、脚后跟等部位,长出米粒大小的黄色瘤,不痛不痒,可同时出现多个或融合在一起。黄色瘤是脂肪堆积在皮下形成的,往往是血脂升高的表现。

2、黄色斑块

短时间内面部、手部出现较多黄色小斑块,比老年斑略大,颜色较深,或手掌出现黄色或橘黄色的条纹,也可能是血脂升高的信号。

3、腿发麻、间歇性跛行

有的中老年人出现腿抽筋、小腿发凉、发麻等不适,会以为是缺钙所致。事实上,这可能是因为胆固醇积聚在周围肌肉中,刺激肌肉收缩,导致腿抽筋、走路一瘸一拐的。

4、犯困、头晕

这是高血脂常见的早期症状,尤其是中老年人,往往早晨起床后感觉头晕,早餐后可改善,午后极易犯困。

5、视物模糊

早晨起床时,看某一样物体,总是时不时模糊几秒,之后又恢复。血液中甘油三酯增多、流速减慢,脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑,就会影响视力。

建议发现上述症状后尽早就诊,进行血脂检查、颈动脉超声、下肢动脉超声、眼底动脉检查、下肢动脉超声等。



改善血脂,这份饮食攻略请收好!

《中国血脂管理指南(2023版)》指出:降脂治疗中首先推荐健康生活方式,包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和限制饮酒等,其中合理膳食对血脂影响较大。血脂异常,怎么吃、怎么喝、怎么补?中国健康管理协会临床营养与健康分会、中国营养学会临床营养分会等90余位专家给出了详细的建议,汇总成了《血脂异常医学营养管理专家共识》,核心要点分享如下:

1、谷物和粗粮

血脂异常患者建议每日全谷物摄入50~150克或占全天谷物的1/4~1/3,摄入量遵循平衡膳食原则。

2、水果和蔬菜

建议每天不少于500克蔬菜和200克水果,对心血管有保护作用。

3、肉类(深海鱼类、畜类、禽类等)

(1)深海鱼

应适量食用富含ω-3多不饱和脂肪酸的多脂鱼类,建议每周吃2~3次,每次摄入量50~100克。

多项研究表明,食用多脂鱼类或ω-3多不饱和脂肪酸可能对改善甘油三酯(TG)水平有益,此外食用多脂鱼类还可能改善高密度脂蛋白(HDL)水平。

(2)畜类

建议每天畜肉的摄入量不超过75 克。减少肥肉、油炸烧烤食品、动物脑及内脏摄入。

(3)禽肉

与畜肉相比,建议血脂异常者首选鱼肉或禽肉,但每天摄入量应不超过75克。

禽肉主要有鸡、鸭、鹅肉等,蛋白质含量一般为16%~20%,其中鸡肉蛋白质含量最高,鹅肉次之,鸭肉相对较低;脂肪含量一般为9%~14%。

(4)加工肉制品

应减少或限制食用加工肉类制品。

4、豆类及豆制品

研究表明食用豆类及大豆,可改善血脂水平,尤其是总胆固醇(TC)水平。

可经常食用豆制品,建议每天食用大豆25克(相当于南豆腐约125克,或豆腐丝50克)。

5、坚果

坚果富含单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸,以及钾、钙、锌、维生素E等微量营养素,对人体心血管健康十分重要,血脂异常患者在控制每日总脂肪摄入量的前提下,推荐每周摄入50~70克坚果,有利于改善血脂紊乱状况。

6、奶类

可以摄入普通奶或低脂奶或脱脂奶及制品,建议每日奶饮用量为300~500毫升。

7、蛋类

建议每天鸡蛋(蛋黄)的摄入量不超过1枚。

8、油

研究显示:摄入富含不饱和脂肪酸的山茶油、米糠油、亚麻籽油、葵花籽油和菜籽油等烹制相关膳食均对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标具有积极影响。

建议每日烹调油控制在20~25克。减少饱和脂肪摄入,增加不饱和脂肪酸烹调油的比例有益于血脂异常患者。

9、酒类/饮料/咖啡/茶等

(1)酒类:饮酒对心血管系统影响存在双向效应。不建议血脂异常人群饮酒;如饮酒限每日酒精摄入量:成年男性<25克,成年女性≤15克。

(2)甜饮料:建议不喝或少喝含糖饮料 。推荐以无糖饮料替代含糖饮料;不推荐长期饮用人工代糖饮料。

(3)咖啡:可适量摄入咖啡,每日1~4杯;建议选用经过过滤的、不含或添加剂含量较少的咖啡饮用。

(4)茶:可通过长期饮茶获得改善;推荐选择绿茶,不推荐饮用浓茶以及茶饮代替全部饮用水。

10、营养补充剂

适量摄入营养补充剂也有助于帮助改善血脂。例如,ω-3脂肪酸,如二十碳五烯酸乙酯、EPA和(或)DHA、α-亚麻酸;植物甾醇;中链甘油三酯;多种维生素及矿物质;益生菌,尤其富含乳酸杆菌、双歧杆菌;膳食纤维,尤其是水溶性/高黏度膳食纤维。以上营养补充剂建议在专业医生和营养师的指导下服用。


来源:健康时报微信号等

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本期编辑:赵晨晨 乔然

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