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15万名民间中医长期处在“非法”状态!别让一纸证书成为民间中医的灾难!

凤凰TCM传媒 凤凰中医 2021-05-03

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来源丨搜狐网、温州都市报、医学教育网等     

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最近,有媒体发文称,我国计划于2020年取消乡医证,由乡村全科助理医师证取代。经过凤凰中医查证官方资料,前半句官方从未提及,后半句则是事实。所以,就目前情况来看,不必担心乡医证被废止。

另外,非法行医被纳入刑法确有其事:根据《刑法》第336条的规定,非法行医罪,是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动,情节严重的行为。对于本罪的理解和认定,司法实践中存在诸多争议。情节严重的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。
除了以上刑法的具体内容,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(以下简称《基本医疗促进法》)也于2020年6月1日起正式施行。对无证行医、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证的行为加大了处罚力度。
民间中医遇危机
重磅消息一经传播,立刻引发了民间中医的广泛热议。凤凰中医发现,国家查处非法行医的方式越来越智能化,多元化了,如果民间中医这个重大问题得不到很恰当的解决,就会导致一大批民间中医濒临失业或者转行的危机,深藏于民间的优秀中医技术也面临着失传窘境。

张晓彤谈中医


民间中医

振兴中医事业的主力


中医起源于民间,民间中医是中医的根。可近年来,民间中医却像一个孤儿,得不到支持,在民间躲躲闪闪,到处飘泊,不敢光明正大的给人看病,没有立足之地,还时常因“非法行医”受到卫生行政部门的限制。于是他们之中条件好有路子的人,就带着技术到外地或国外发展了。

还有很多民间中医虽满腔热情,又有技术,但由于没有各方支持也就放弃了行医。为此, 民间医药秘方及民间医学技术流失非常严重。民间中医在风雨中求生存,冷暖自知,举步维艰,更别提继承与发展了。


有人说,民间中医缺乏现代科学的基础,靠他们能够振兴中医吗?其实答案很简单,在思想与知识的选择当中,思想比知识更重要!民间中医虽然可能没有中医书上那一套一套的理论,但却啃过《内经》、《伤寒论》,虽然没有上过大学,但凤凰中医认为他们治病的疗效远比很多上过大学的中医学生要强,原因就是他们比那些上过大学的中医更有中医思想



著名老中医李可,曾创造出那么多起死回生的奇迹,彻底改变了外界对中医“慢郎中”的看法。面对濒临死亡的病人,他大量使用有“回阳救逆第一品”之称的中药——附子,经常开出数百克的剂量。他一生用去附子5吨,救治了数以千计的垂危病人。像李可这样源自民间的中医,从草根变成名家,属于凤毛麟角。据中国社会科学院调查,在农村边远地区依然生存着至少15万名民间中医,他们长期处在有用、有益却“非法”的状态。


《执业医师法》像高悬的“达摩克利斯之剑”,制约着民间中医的发展,让民间中医处于“无证行医”的地下状态。《执业医师法》规定:参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试的人,首先必须具有医学专业本科、专科或中专学历。这些民间中医,虽然具有某一领域的专长,但由于年龄偏大、文化程度低,不要说考取执业医师证,连报考的资格都没有了


近年来,卫生部门虽表态支持“师带徒”中医药传承方法,但规定为师者至少必须同时具备“执业医师资格”以及“副主任医师以上专业技术职务或从事临床工作15年以上”两项条件。按照现行师带徒规定,没有学历的民间中医,哪怕就是带了徒弟,徒弟也不能考执业资格,这样就几乎断了民间中医传承的路


古人说:“医无三世,不服其药”。《易经》云:“无妄之药,不可试也”。中医方往往是几代人倾尽心力、甚至搭上性命的结晶,如六神丸、云南白药、跌打损伤丸、接骨丹等国家保密处方,都是来自民间。现代中医教育,起初完全是政府从民间遴选中医作为教师。首批30位国医大师,全部有民间中医经历,80%为师承或家传。国医大师陆广莘说:“我是民间医生,也是乡村医生。”不可否认,民间中医队伍鱼龙混杂,但在传承中医精髓、保存中医特色、保障农村基层人民健康方面,民间中医发挥着不可代替的作用


保护和改善民间中医的生存环境,比挖掘、整理民间医药资源更加重要和紧迫。倘若不能从源头上解决民间中医的合法从业、生存和传承问题,民间中医就失去了生存空间和发展活力。随着时间的推移,中医绝技正在慢慢流失。再不抢救,再不重视,可能就无法挽回了。正如前卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强所说:“我们这些穿了皮鞋、坐了办公室的人,不要忘了民间。”


不要让民间中医毁于证书


自从中国就有了学历,医生的评定标准里,也就成为了“学历高就相当于水平高,学历低就相当于水平低”。于是乎,学历不高的很多民间中医就成了水平低下的 “庸医”,受到了各种法律的限制。以文凭学历为标尺,不管能不能治病,理论上能做对题,能考到《执业医师资格证》就都是合法的医生,而民间中医不管治好多少病人,都是非法行医的。



对于一个年轻人来说,有足够的时间可以去考取,但是对于很多老中医来说,让他花大量的时间和心力去学习考试,他余生的精力将会全部倾注在这一张证件上,而不是用医术来治疗更多患者,把技术传给更多后辈

那么,参加却有专长考试的人又会怎么样呢?凤凰中医查阅相关资料显示,2018年, 青海省参加考核的人员共161人,最终通过考核的有18人,通过率11%;广西参加考核的有2540人,经考核认定,确定156人通过考核,通过率为6.1%;2019年广东省专长报名通过率甚至不足1%。

人口越多的省份竞争力大,通过率低。但是,实际情况是,人口多的地方,隐藏的民间中医反而更多,在这样的地方,就有一大批中医会被残忍地淘汰

多数考官反映,现场考生发挥不稳定,会操作,但是不会说。据了解,有相当一部分考生因为类似的原因不予通过,我们治病的标准什么时候变成了说病说得好了?
 
执业医师证是一把双刃剑,有了这把剑,好的医生可以继续行医、造福人民,但是滥竽充数的医生也会把它当作免死金牌,浑水摸鱼。

无奈的是,对于民间中医来说,没有这把剑,未来将寸步难行。一个证件齐全的医生,哪怕医术不精出了人命,在执业医师证的保护下,也只是被判定为医疗事故。但是一个没有执业医师证的人,即便患者是因为自身病情恶化导致殒命,没有资格证的保护,就会被定为违法行医,诈骗盈利,可悲可叹!

凤凰中医认为,中医的考核应该以医术为准,执业医师资格证也应该颁发给医术。在人民群众心中,能看病的才是好医生,不会看病的,即使学富五车、口若悬河,也不是一个合格的中医。

很多民间中医呼吁与医院里的中医教授们来一场疗效的较量,这场比赛谁胜谁负,我们暂且不知。但是我们相信,民间有很多“隐形”的执业中医师,他们同样优秀,是民众心里的合法好医生。希望国家能挖掘保护这样的人才,不要让证件成为衡量医生的绝对标准,切莫让中医事业毁在证书上。


凤凰中医特约评论员黎歌认为,对于老百姓来说,能够看好病的医生就是好医生,以疗效为标准进行考核比西医式、模式化的考核方式更加适应中医的发展,而且能够避免一些人打着中医的旗号大肆敛财,给我们的中医药,尤其是民间中医人群体抹黑。


凤凰中医(公众号:fenghuangzhongyi)希望国家可以采取措施去保护真正的民间中医,不要让他们毁于不符合其发展规律的标准,只有这样,才能够真正造福于人民,济世于苍生。


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