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牙疼不是上火,又是什么?

京虎子 虎老师说 2023-10-14

牙疼,疼死了。


老人们,亲友们,同事们,三姑六婆们会说:上火了,要败火。要说败火,这话就长了。


且慢,虎老师再说一遍:这世上就没有上火,牙疼就更不是上火了


牙疼不是上火,到底是什么


牙疼的症状


牙疼不是很简单的牙齿本身的疼痛,而是包括牙齿内和牙齿周围,并扩展到颚部的复杂的疼痛;牙疼可能是持续的,也可能是偶尔出现的,吃饭喝水喝饮料会导致牙疼加剧,尤其是饮食太热或者太凉的情况。


牙疼有轻也有重,可能感到刺痛和突然出现。牙疼往往在夜间加剧,特别是当躺下的时候。有时候很难确定是上牙疼还是下牙疼,下牙疼有可能会感觉到疼痛来自耳朵,上牙疼则有可能会感觉到疼痛来自鼻窦。靠近受影响的牙齿的颚部会肿大、触摸后会疼。牙周病则会导致隐隐作痛。


无论老人还是孩子,男人还是女人,任何年龄都会牙疼,于是对付牙疼就成了牙医的主要业务之一。


牙疼的原因


牙齿之所以疼,主要是因为牙髓发炎,因为牙髓由神经和血管组成,很敏感,这里一旦发炎,就会出现疼痛。造成牙髓发炎的原因有:

  • 龋齿:牙齿上有了洞之后,牙髓就包不住了;

  • 牙裂:牙齿裂开的情况往往是肉眼看不到的隐裂;

  • 牙齿填料掉了或者破碎了

  • 牙龈退化:使得牙根敏感部位暴露出来;

  • 根尖脓肿:细菌感染造成的脓肿。


除了牙髓发炎外,其他一些原因也很引起牙疼:

  • 牙龈脓肿:细菌感染引起的;

  • 牙龈溃疡

  • 牙龈肿大:例如由智齿横生引起的;

  • 鼻窦炎

  • 颞下颌关节损伤


牙疼的治疗与预防


牙疼的治疗取决于牙疼的原因,要有针对性。牙医需要进行检查或者通过X光来确定原因。如果是龋齿就进行填充,如果是牙髓感染就要进行根管治疗,最严重的后果是要拔牙。


预防牙疼要从保持牙齿健康入手,少吃糖,尤其是临睡前;每天认真刷两次牙并使用牙线;不要吸烟;每半年洗牙一次,最好有自己固定的牙医。


几种常见的牙疼


偶尔对热的或冷的食物敏感


原因:如果这种情况只在一瞬间出现,应该不是严重的问题。可能是有一个小龋齿、填料脱落、因为牙龈退化导致一小部分牙根敏感部位暴露。


对策:刷牙时换用专门为敏感性牙齿使用的牙膏和软的牙刷,如果几天后还出现疼痛的话,去看牙医。


牙科治疗后对热的或冷的食物敏感


原因:因为牙科处理而导致牙髓发炎,这种敏感是暂时性的。


对策:等2到4周,如果疼痛持续或者加重的话,去看牙医。


咬食物的时候刺痛


原因:这种疼痛可能有几种原因,包括龋齿、填料脱落、牙裂、牙髓损伤。


对策:去看牙医,如果是牙髓损伤的话,要做根管治疗。


持续痛,通常30秒以上,尤其当吃了热的或者冷的食物之后


原因:深的龋齿或者受伤造成牙髓的不可逆损伤。


对策:去看牙医,做根管治疗,争取保留牙齿。


持续的严重的疼痛,牙龈肿痛


原因:牙齿脓肿造成周围组织和骨组织感染。


对策:先吃止痛药,尽快看牙医。


隐隐作痛,上牙和颚部压痛


原因:磨牙或鼻窦性头痛。


对策:如果是磨牙的话,可以戴牙套。如果是鼻窦性头痛的话,吃止痛药。如果疼痛持续并加剧的话,去看牙医。


你的牙疼是哪种?


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